Infarctul miocardic
Infarctul miocardic?
Prof. Dr. Daniel Lighezan
1. Ce se întâmplă în timpul unui infarct?
Infarctul miocardic apare atunci când o arteră coronară, care transportă sânge cu oxigen către inimă, se blochează din cauza unor depuneri de colesterol (plăci de aterom). Astfel de depuneri pot fi prezente și în alte vase din organism (creier, rinichi, intestin, membre).
Dacă o astfel de placă se rupe, se formează un cheag de sânge care oprește circulația. Zona de inimă afectată nu mai primește oxigen, iar țesutul cardiac moare. Acesta este mecanismul prin care se produce infarctul miocardic.
2. De ce este grav?
- Risc de deces: infarctul este încă principala cauză de mortalitate cardiovasculară.
- Slăbeşte funcţia inimii: inima nu mai poate pompa sângele eficient, ducând la oboseală, dificultăţi de respiraţie sau insuficienţă cardiacă
- Afectează calitatea vieţii: oboseală la eforturi mici, necesar de medicamente multiple, controale medicale frecvente.
- Risc crescut de recidivă: după un prim infarct, riscul unui nou episod este semnificativ mai mare dacă nu se controlează factorii de risc CV
3. Factorii de risc – ce ne îndeamnă să fim vigilenţi?
Există foarte mulți factori care contribuie la dezvoltarea plăcilor de aterom și în timp a bolii cardiace ischemice, mulți dintre acești factori putând fi controlați fie prin modificarea stilului de viață, fie prin intervenția medicului prin prescrierea de medicamente, în momentul în care modificarea stilului de viață nu oferă rezultatele scontate.
| Factori de risc CV | Cum dăunează | Ce poţi face |
Hipertensiune arterială (TA ≥ 140/90 mmHg) | Presiunea mare cu care sângele circulă prin vase poate afecta inima, vasele de sânge şi alte organe, fără simptome de la început | Să ai o alimentaţie echilibrată, cu un aport redus de sare (sub 5g/zi), slăbeşte dacă e nevoie, urmează tratamentul prescris |
| Colesterol & trigliceride mari | Colesterolul, practic grăsimile din sânge, reprezintă componenta majoră a plăcilor de aterom. Trigliceridele crescute pot produce pe lângă ateromatoză şi alte bolic cu debut brusc, cum ar fi pancreatita acută. | Să urmezi o dietă cu puţine grăsimi saturate, să creşti nivelul de activitate fizică (minim 30 de minute de mers pe jos zilnic), la indicaţia medicului să urmezi tratament cu medicamente care ajută la scăderea nivelului de colesterol |
| Fumat | Fumatul, fie că este direct (când fumezi tu), fie pasiv (când inhalezi fumul altora), crește riscul de a face boli cardiovasculare. Chiar și dacă nu ai alți factori de risc, fumatul singur poate duce la apariția bolii. | Renunţare completă la fumat; există terapii de substituţie şi consiliere |
| Diabet zaharat | Această boală afectează practic toate vasele de sânge, indiferent de localizarea și dimensiunile lor, datorită valorilor constant crescute ale glicemiei, fiind un factor care accelerează procesul de dezvoltare al plăcilor de aterom. | Control strict al glicemiei, alimentaţie echilibrată, mişcare |
Important: cu cât ai mai mulţi factori de risc, cu atât probabilitatea de infarct creşte exponenţial.
De exemplu, probabilitatea unui bărbat de 53 ani, fumător, cu colesterol 300 mg/dl şi hipertensiune arterială, cu valori ale tensiunii arteriale de peste 180/100 mmHg de a avea infarct fatal în următorii 10 ani este de 10 %. Fără aceşti factori, acelaşi risc apare cu peste 15 ani mai târziu.
4. Simptome de urgenţă – când suni la 112
- Durere sau presiune în piept ce durează > 15 minute
- Durere care merge în braţul stâng, maxilar, gât sau spate
- Transpiraţii reci, greaţă, lipsă de aer, ameţeală bruscă
Mesaj de reţinut
Este necesar un control optim al celor mai importanți factori de risc, atât prin modificarea stilului de viață (activitate fizică, oprirea fumatului, stoparea sedentarismului, dieta) cât și prin inițierea imediată a tratamentului medicamentos dacă modificarea stilului de viață nu este suficientă pentru reducerea semnificativă a riscului de dezvoltare a bolii.
Astfel poţi preveni sau întârzia infarctul miocardic şi îţi poţi păstra inima sănătoasă pe termen lung. Începe cu paşi mici, dar constanţi – fiecare schimbare contează!